ASCENSO · MEDICINA DEL DOLOR
Migraña
y cefaleas
Comprender el dolor es el primer paso para tratarlo.
La migraña es un trastorno neurológico que puede afectar mucho más que la cabeza. Identificar el tipo de cefalea, su frecuencia, sus desencadenantes y su impacto permite construir un tratamiento personalizado.
COMPRENDER EL PROBLEMA
La migraña no es simplemente “un dolor de cabeza”.
Es un trastorno neurológico episódico que puede acompañarse de náuseas, sensibilidad a la luz o al sonido y, en algunas personas, síntomas neurológicos transitorios conocidos como aura.
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El diagnóstico comienza escuchando la historia del paciente: cómo empieza cada episodio, cuánto dura, qué síntomas aparecen, con qué frecuencia ocurre y cuánto interfiere con la vida cotidiana.
MANIFESTACIONES FRECUENTES
Cada persona puede experimentar la migraña de manera diferente.
Reconocer el patrón completo de los episodios aporta información importante para el diagnóstico y el tratamiento.
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Dolor pulsátil
Puede ser unilateral o bilateral y variar de moderado a intenso.
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Luz y sonido
La sensibilidad aumentada a la luz o al sonido es frecuente durante las crisis.
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Náuseas
Algunas crisis pueden acompañarse de náuseas o vómitos.
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Aura
Algunas personas presentan síntomas visuales, sensitivos o del lenguaje.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
No todos los dolores de cabeza son iguales.
Diferenciar una cefalea primaria de una cefalea secundaria forma parte fundamental de una evaluación adecuada.
Migraña
Episodios recurrentes que pueden incluir dolor pulsátil, sensibilidad sensorial, náuseas y, en algunas personas, aura.
Cefalea tensional
Suele presentarse como presión u opresión y tiene características diferentes a una crisis migrañosa típica.
Cefalea en racimos
Crisis muy intensas, habitualmente alrededor de un ojo, que pueden acompañarse de síntomas autonómicos del mismo lado.
Cefaleas secundarias
El dolor puede ser consecuencia de otra condición médica. Identificar señales de alarma ayuda a decidir cuándo son necesarios estudios complementarios o una evaluación urgente.
CUÁNDO PEDIR AYUDA
Hay dolores que merecen una evaluación programada y otros que no deben esperar.
Conviene consultar cuando...
✓ Las cefaleas son recurrentes o cada vez más frecuentes.
✓ Interfieren con el trabajo, estudio, descanso o vida familiar.
✓ Necesitás medicación de rescate con mucha frecuencia.
✓ El tratamiento que utilizás dejó de ser suficiente.
✓ Querés definir una estrategia preventiva y de seguimiento.
Evaluación urgente
! Dolor súbito y extremadamente intenso de inicio en segundos o minutos.
! Nueva debilidad, alteración del habla, confusión o pérdida de conciencia.
! Cefalea asociada a fiebre importante o rigidez de cuello.
! Cefalea nueva luego de un traumatismo significativo.
! Cambio marcado o inesperado respecto del patrón habitual.
NUESTRO ENFOQUE
El tratamiento no termina cuando termina la consulta.
Trabajamos sobre un proceso: comprender el patrón, establecer objetivos, elegir herramientas y evaluar cómo evoluciona cada paciente.
01
Evaluamos
Historia clínica, crisis, antecedentes y estudios.
02
Definimos
Tipo de cefalea y objetivos terapéuticos.
03
Tratamos
Controlamos crisis y buscamos recuperar funcionalidad.
04
Prevenimos
Buscamos reducir frecuencia, intensidad e impacto.
05
Seguimos
Medimos resultados y adaptamos el plan.
TRATAMIENTO PERSONALIZADO
No existe una única estrategia que funcione para todos.
El tratamiento se adapta al diagnóstico, frecuencia de las crisis, condiciones asociadas, preferencias y objetivos de cada paciente.
⚡ Tratamiento de las crisis
Buscamos actuar adecuadamente durante los episodios y reducir su impacto funcional.
↗ Prevención
Cuando está indicada, buscamos reducir frecuencia, intensidad, duración e incapacidad asociada.
◌ Hábitos y desencadenantes
Sueño, hidratación, alimentación, actividad física y factores individuales forman parte del abordaje.
◎ Educación y decisiones compartidas
Conocer la enfermedad y las alternativas permite participar activamente en las decisiones terapéuticas.
SEGUIMIENTO LONGITUDINAL
Medimos la evolución, no solamente el dolor de hoy.
Registrar la frecuencia de las cefaleas, su intensidad, la respuesta al tratamiento y el impacto funcional permite saber qué está funcionando y qué necesita modificarse.
FrecuenciaIntensidadDiscapacidadRescateDesencadenantesEvolución
Seguimiento de la evolución a lo largo del tiempo
MODALIDAD DE ATENCIÓN
Un mismo proceso, estés donde estés.
La modalidad se define según las necesidades clínicas de cada caso. El seguimiento puede integrar atención presencial y telemedicina.
⌖ Atención presencial
Evaluación clínica, examen físico y planificación terapéutica personalizada.
▣ Telemedicina
Consulta y seguimiento a distancia con revisión previa de estudios e información clínica cuando la situación lo permite.
EL PRÓXIMO PASO
¿Las cefaleas están afectando tu vida cotidiana?
Podemos evaluar tu caso, comprender el patrón de tus síntomas y construir un plan de tratamiento y seguimiento.
La información de esta página es de carácter general y educativo y no reemplaza una evaluación médica individual. Ante síntomas de alarma o una situación potencialmente urgente, buscá atención médica inmediata.
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